一、麻疹是怎么回事?
“麻疹”是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,四季均可发病,以冬末春初为多见,患者多为小儿。以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主要临床表现。易感者感染麻疹病毒后约有90%左右发病。
二、麻疹是怎样传染的?
麻疹是由麻疹患者在传染期内通过空气飞沫播散,传染给易感者的。发病前1-2日至出诊后5日内均有传染性,尤其是潜伏期末期和出诊早期的传染性最强。如果易感者吸入了这种带有麻疹病毒的空气,即可被传染。
三、典型麻疹的临床表现?
本病过程常表现为3个时期。
1、前驱期(出诊前期):一般3-5日。主要表现为上呼吸道炎症,发热多在38-39度,同时伴结膜充血、畏光、流泪、打喷嚏及咳嗽等上呼吸道症状。精神差、食欲减退、患儿易烦躁、哭闹、少数有呕吐或腹泻。发热后2-3天,两侧颊黏膜上可见小白点,周围有毛细血管扩张引起的红晕,称麻疹黏膜斑,又称柯氏斑。
2、出诊期:发热3-4日后,开始出现皮疹。首先耳后发际,继之面颈部也有,再向躯干及四肢扩张,最后达手足心。皮疹初为淡红色斑丘疹,压之退色,直径约2毫米—5毫米,大小不等,开始散在皮疹多,融合者少,逐渐互相融合不规则的片状,颜色也越来越深。此期体温可达40度以上,持续数日,全身中毒症状更重,精神萎靡,终日昏睡,不思饮食,眼面水肿,干咳声嘶。
3、恢复期:皮疹出齐出透后,体温开始下降,1-2日即降至正常,全身情况也随之改善。皮疹在退热后2-3日消退,初留浅褐色斑痕或同时伴有少量糠麸样脱屑,经1-2周开始完全消失。褪疹时的顺序同出疹,自上而下,自中心向末梢。
四、得了麻疹怎么办?
麻疹是病毒引起的疾病,目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药。患麻疹时,需要精心护理,防止并发症,并加强支持疗法,帮助患者度过几期。具体应注意以下几点:
1、隔离治疗至出疹后5日,并发肺炎者延长至疹后10日。
2、前驱期及出疹期高热时,不宜采用冷敷或较强烈的退热剂,以防疹子出不透。发热过高可冷敷头部或必要时用少量退热剂,切忌大量发汗与急速降温。
3、患者应卧床休息,室内保持清洁、温暖、空气新鲜,切勿关闭窗户,光线不宜过强。保持口、鼻、眼的清洁,可用4%硼酸溶液或生理盐水冲洗。宜多喂水,给易消化饮食,但勿长期忌油忌蛋白等。
4、合并肺炎细菌感染时,需常规应用抗生素。
五、怎样预防麻疹?
麻疹可防、可控、可治,应采取以预防接种疫苗为主的综合性预防措施,并做到对麻疹患者的早期诊断,早期隔离治疗。
1、管理好传染源:麻疹患者是本病唯一传染源,对麻疹患者设立隔离病室,对接触者隔离3周。
2、切断传播途径:如患者住过的房间应开窗通风半小时,医务人员需洗手,更换外衣或在室外间隔至少20分钟后再接触易感者。
3、保护易感人群:接种麻疹疫苗是最直接有效的办法,接种对象为未患过麻疹满8个月-18个月的小儿,易感儿接触麻疹2日内及时接种疫苗可预防麻疹。近期尽量不要带孩子到人多地方去,不要接触发热及生病的儿童。