我院成功开展持续床旁血液净化治疗（CRRT）新技术

　　2018年1月份，我院呼吸消化内科收治1名患者，老年男性，87岁。该患者因气促、全身水肿、少尿入院。诊断为重度心力衰竭，肾功能衰竭，多脏器功能损害。经给予利尿、强心、改善微循环等常规抗心衰治疗后，患者气促、全身水肿症状无明显改善，逐渐无尿。按以往我院治疗条件，该患者需转三甲医院进一步治疗。但从今年年初起，我院重症医学科已开展CRRT技术，该患者转入重症医学科后，行持续24小时CRRT治疗后，气促改善、全身水肿消退，多脏器功能改善，尿量逐渐恢复，病情好转出院。

　　我院作为海口地区最年轻的二级甲等综合医院，始终不断强化学科建设，着力提升医疗技术实力和服务水平，搬迁新医院以来相继引进了64排CT、中C臂等一大批先进诊疗设备，以满足群众日益增长的就医需求。今年年初，医院又成功引进了国际知名血液净化治疗设备——连续肾脏替代治疗仪。进一步提升了医院急慢性肾功能衰竭以及各类危急重症患者的救治水平。

　　据悉，持续床旁血液净化治疗(CRRT)是我院lCU今年开展的新技术，截止日前，我院重症医学科已经成功为多例重症患者实施了床旁血液净化治疗，有重症肺炎合并AKI患者、有急性腹膜炎、严重脓毒症并发AKI患者等，均起到了良好的治疗效果，为后续规范的专科治疗赢得了宝贵的时间。随着我院重症医学科在开展CRRT治疗过程中不断总结经验，对治疗指征、治疗时机的精准把握，CRRT治疗将会为更多的重症患者带来生的希望，进一步改善危重症患者的预后！

　　据重症医学科符史健主任介绍，CRRT技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称，该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来，血液净化方法有肾脏代替治疗、血液灌流、免疫吸附、内毒素吸附和血浆置换等。每一种血液净化方式都各有特点，且各适用于不同疾病或不同疾病状态。CRRT主要用于治疗重症急性肾功能衰竭患者。随着技术不断发展，CRRT已用于全身过度炎症反应（如严重创伤、重症急性胰腺炎等）、脓毒血症、中毒和多脏器功能衰竭等危重症的救治。另外，对重症患者并发的特殊情况，如严重电解质紊乱、过高热等，CRRT也能显示良好疗效。相比传统血透治疗，CRRT具有血液动力学稳定、溶质清除率高、有利于AKI恢复、生物相容性好、清除炎症介质、副作用少等优点，能够为危重病症救治赢得更多的机会和时间。