专业医师海口网谈儿童肥胖近视

　　海口网与海口晚报联合推出了“儿童健康调查问卷”，得到了家长们的广泛参与。我们根据问卷调查的结果，选取了关注度最高的三类问题做了相应的记者调查。27日下午3点30分，海口市第四人民医院儿科主治医师张笃琪、海口市第四人民医院眼科医师林海云做客“海口会客厅”，就记者调查的第一类问题：典型性生理问题与网友在线交流。

　　据悉，武汉市妇女儿童医疗保健中心公布一项监测结果：100个儿童中有14个近视眼，有5个小胖子。儿童肥胖、营养不良、近视等问题让父母担忧不已。做客“海口会客厅”的两位医师分别就肥胖、近视的原因及应对措施进行了介绍。

　　科学饮食适量运动

　　早餐不能省

　　不吃早餐更易肥胖

　　根据网络调查，部分家长会让孩子自己买早餐吃。这样既不能确保孩子是否吃了早餐，也无法知道孩子吃了什么。研究表明，儿童不吃早餐更易肥胖。小孩肥胖是一种营养协调代谢的问题，是脂肪积累的过程。张笃琦医师在访谈中提到，合理的三餐分配比例应是早餐占30%，中午占40%，晚餐占30%。按照这个规律吃饭，小孩不容易肥胖。

　　除了三餐要规律，儿童配餐也大有学问。儿童应多吃蔬菜、水果及适量的肉类，早餐要有鸡蛋、牛奶。儿童的蛋白摄入是12—14%，碳水化合物是55—65%。若换算成食物，一天的米饭大概是6两左右，肉类（包括海鲜）为100—150克，蔬菜类和水果则将近一斤。油炸食品被归为垃圾食品，是肥胖的重要原因，也是高血脂症的主要原因之一，儿童应少吃。

　　另外，儿童久坐不动也是造成肥胖的重要原因。即使孩子吃的不多，若是缺乏运动，多余的能量以脂肪形式储存起来，便能造成肥胖。对儿童而言，体力活动不可少。如果运动量少，再加上长时间看电视、静坐，便极易引发肥胖。

　　怎样远离儿童肥胖

　　食物调节 适量运动 心理疏导

　　张医师说，目前应对儿童肥胖主要靠食物的调节，配合运动，同时还需对儿童进行心理疏导。三管齐下，便能很好地对付儿童肥胖症状。

　　饮食控制十分重要。儿童若有肥胖现象，家长平时要记录孩子吃了多少东西，控制饮食热量的供应，考虑用低热能食物。同时也要注意，蛋白质、脂肪、淡水化合物的比例一定要协调，维生素的补充一定要充足，儿童成长需要的能量一定要供应够。在热量的控制方面，婴幼儿每天的热量控制是600—800千卡，5—10岁儿童是1000—1200千卡，10—14岁儿童是1200—1500千卡。在热能的分配方面，蛋白质的分配热量不低于30%，碳水化合物和氨基酸的摄入量也需合理。此外，家长要引导孩子运动，让运动成为日常生活中的一部分。张医师说，每天饭后走半小时以上就能消耗脂肪，绝对不能吃完饭就睡觉。在小孩运动过后，家长应给予鼓励，注意儿童的心理疏导。

 ▲海口市第四人民医院儿科主治医师张笃琦      ▲海口市第四人民医院眼科医师林海云

　　少玩手机和平板电脑

　　假性近视可恢复

　　多做眼部保健操

　　现如今，近视已逐渐低龄化。其中，部分儿童在经过生活学习作息调节后，视力可以得到恢复，这便是“假性近视”。据林海云医师介绍，所谓的假性近视是指经过长时间近距离的读写，眼部结构性痉挛导致调节紧张，不能放松，视力出现看不清楚、模糊的状况。一般而言，假性近视无需佩戴眼镜，只需注意让眼睛得到足够的放松。因此，假性近视阶段，应加强预防措施，严格注意儿童平时用眼卫生，适当减少阅读及近距离工作时间，多做眼部按摩。

　　随着电子产品在生活中所占比重逐渐增大，许多儿童早已开始频繁接触电子产品。手机和平板电脑的画面色彩比较鲜艳，对视觉刺激过于强烈。并且平板电脑使用时与眼睛距离较近，儿童正处于发育期，长时间使用会出现视觉疲劳诱发近视，时间久了会出现弱视。在访谈中，林医师建议家长尽量不要让小孩接触平板电脑和手机，使用时间不要超过半个小时。当孩子出现看东西爱歪头、眯眼睛、经常揉眼睛、眼胀等现象时，家长应及时带孩子到医院做检查。

　　怎样保护儿童视力

定时休息 少玩电子产品 多做眼部保健操多参加户外运动 多吃蔬菜和水果

　　林医师说，要预防近视，儿童必须养成良好的用眼习惯。第一，培养正确的写字、读书的姿势；第二，看书写字时间不要过于长，1—1.5小时左右就要休息；第三，平时积极锻炼身体；第四，认真做好眼部的按摩；第五，看东西时要高一点；第六，多食用有益视力的食品。

　　合理佩戴眼镜能真正保护和提高视力。据林医师介绍，近视300度以下可以只在看书时佩戴，中高度近视则要长戴眼镜。有不少人认为眼镜度数会越戴越深，这种看法是错误的。事实上，不戴眼镜度数也会加深，甚至加深得更快。中高度近视若不戴眼镜，眼睛视物仅靠自身调节，看东西就会出现视觉模糊。

　　林医师建议，要想保护好视力，除了定时休息、少玩电子产品、少看电视之外，平时要注意眼部卫生、多做眼部保健操、多参加户外运动、多吃维生素丰富的蔬菜和水果，这些对视力都能起到很好的作用。